当科では消化管、肝臓、胆道・膵臓疾患の診療を行っています。胆道・膵臓疾患に対する内視鏡治療として、胆管閉塞に対する内視鏡的胆管ステント留置術や結石除去を目的とした十二指腸乳頭括約筋切開術を数多く行っています。また、超音波内視鏡や胆道鏡を用いた精度の高い診断と治療にも取り組んでいます。また、胃がんに対する内視鏡的切除法を開発した歴史を持つ当科では、食道や胃、大腸に生じたがんやポリープに対して、内視鏡的粘膜下層剥離術を主体とした内視鏡治療を積極的に行っています。炎症性腸疾患の診療にも力を入れおり、小腸病変に対するバルーン内視鏡、カプセル内視鏡検査の症例数も増加しています。近年、治療法が多様化した肝臓がんでは、経皮的ラジオ波焼灼療法、肝動脈化学塞栓療法、リザーバー動注化学療法、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬などの治療を病状に応じて提供しています。また、食道胃静脈瘤に対しては、内視鏡治療に加え、カテーテルを用いたバルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術等を行っています。いずれの疾患においても、外科や放射線科と横断的なカンファレンスを行い、適切な治療の提供を心がけています。

虚血性心疾患は心臓の筋肉（心筋）を養っている血管の内腔が狭くなったり、閉塞する病気です。心筋への血流が減少し、運動時などに胸の圧迫感を感じます（狭心症）。突然、閉塞すると心筋は壊死をおこし、心臓の機能が急激に低下し致命的になることがあります（急性心筋梗塞）。治療は、冠動脈バイパス手術やカテーテルによる冠動脈ステント留置術があります。弁膜症は心臓の中の弁が開きにくくなったり、閉じが悪くなって血液が逆流する病気です。弁形成手術や弁置換術が基本ですが、高齢の患者さんには低侵襲のカテーテル治療も行っています。心房細動、発作性上室性頻拍などの頻脈性不整脈にはアブレーション（経カテーテル心筋焼灼術）治療を行います。心室頻拍や心室細動など命にかかわる重症不整脈には植込み型除細動器（ICD）、重症心不全症例に対して心臓再同期療法(CRT)、脈が遅くなる徐脈性不整脈に対してはペースメーカ植え込み術を行います。遠隔モニタリングや経静脈リード抜去など適切なデバイス管理が可能です。

当科では、糖尿病の患者さんに対して、医師・看護師・管理栄養士・薬剤師などのチームによる療養指導、一人ひとりの病態に合わせた薬物治療を行います。糖尿病性ケトアシドーシス（糖尿病昏睡）をはじめとした重篤な急性合併症や糖尿病網膜症、腎症、神経障害などの慢性合併症の診断と治療を関連科と連携して行います。持続血糖モニタリング、間接熱量計、人工膵臓を用いた病態の分析や、1型糖尿病患者さんを中心にインスリンポンプ治療も導入しています。また、下垂体、甲状腺、副腎などの内分泌疾患に対して、ホルモン検査や画像検査などにより診断と機能評価、治療を行います。
血液内科では、血液悪性疾患を中心に診療を行っています。入院治療で最も多い疾患は悪性リンパ腫、次いで急性白血病、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群などです。化学療法が治療の中心となり、疾患に特異的に作用する新しい治療薬が次々に登場し、治療成績は着実に向上しています。また、これらの疾患の治癒を目指して、骨髄移植などの造血幹細胞移植を積極的に行い、良好な治療成績をあげています。さらに悪性リンパ腫に対するCAR-T細胞療法も行っています。感染症予防のためクリーンルームを16床備え、造血幹細胞移植や化学療法を受ける患者さんが入室されます。

小児科病棟では、重症の呼吸器感染症をはじめ、各種感染症の治療を行っています。先天性心疾患、リウマチ性疾患、内分泌疾患、血液疾患、腎疾患、神経疾患などの基礎疾患を有する児の感染症に対しては、専門の医師が中心となりチームでの医療を提供しています。内分泌やアレルギー疾患の患児では、症状や合併症の出現を考慮し、入院下で負荷試験による精密検査を実施しています。また、今後の治療方針に活かすため、腎生検・筋生検なども入院で行っています。急性白血病をはじめとする小児血液疾患および腫瘍性疾患の治療は、県内では当院のみが担っています。てんかんの治療についても、病態を踏まえ、効果を確認しながら薬剤を選択しています。新生児集中治療室では、早産・低出生体重児・仮死・呼吸障害をはじめ、先天性心疾患、小児外科疾患、脳外科疾患などの先天異常を有する児に対して、24時間体制で集中治療を提供しています。産婦人科とも連携し、胎児期からの継続的なフォローを実施しています。また、家族と子の愛着形成を重視し、児の治療に加えて、カンガルーケア、Family-centered care、オンライン面会などを積極的に導入しています。

当科は、心臓班、血管班、呼吸器班、消化器班、小児外科班で構成される総合外科の形態を、現在も維持しております。地方大学である山口大学が県内の医療機関と連携し地域医療を展開していくためには、外科学全般をカバーする体制が不可欠だからです。
近年の高齢化社会に伴い、複数の臓器にわたるさまざまな持病や合併症を有する患者さんの治療に当たる機会が増加しています。当科では、各領域の専門医が一同に介する全体カンファレンスを週3回開催し、各領域からの専門的かつ貴重な意見を集約しながら、低侵襲かつ高度な外科治療を行っています。さらに、各診療班が関連する診療科と定期的にカンファレンスを行い、シームレスな連携に努めております。
こうした体制のもと、より高いレベルの外科治療を提供できる環境を整え、各診療班の専門医が患者さん一人ひとりに寄り添うきめ細やかな全人的診療に従事しています。

肝臓癌、膵臓癌、胆道（胆管、胆嚢）癌は消化器癌の中では難治癌ですが、肝胆膵外科高度技能専門医・指導医が、他院では施行が困難な超高難度手術を安全に行うとともに、豊富な企業治験を含めた最新の薬物療法を数多く施行しています。当科は県内で唯一、肝胆膵外科高度技能修練施設（A）の認定を得ています。大腸癌や胃癌、食道癌などの消化管癌は進行度に応じて内視鏡治療、手術、化学療法などの治療法が選択されますが、当科は内視鏡外科技術認定医や食道外科専門医、癌薬物療法専門医が複数在籍しており、すべての領域の治療が可能です。
また、乳房の悪性腫瘍（乳癌）は、女性の罹患率第一位の疾患です。生涯で女性11人に1人の割合で乳癌に罹患するとされており、年間9万人が新たに乳癌と診断されています。当科では乳腺専門医が、根治性のある手術療法やエビデンスに基づいた薬物療法をおこなうことで、再発の少ない乳癌治療を行いその成績も極めて良好です。

当科では、小児から高齢者まで、骨・関節・脊椎・神経・筋肉などの運動器疾患を幅広く診療しています。特に、変形性股関節症・膝関節症などの関節疾患、頸椎・腰椎の脊柱管狭窄症、骨・軟部腫瘍をはじめ、小児整形外科、スポーツ障害、関節リウマチ、外傷にも各分野の専門医が対応しています。治療は、薬物療法、ブロック治療、リハビリテーションなどの保存的治療を基本とし、症状や生活への影響を十分に評価したうえで、必要な場合に手術を選択します。手術では、コンピューター支援技術や顕微鏡などを活用し、より精度の高い治療を行っています。また、大学病院として複数の診療科や救命救急センターと連携し、合併症を有する患者さんや複雑な病態にも対応しています。術後は山口県内の関連医療機関と連携してリハビリテーションや継続診療を行い、患者さんが安心して治療を受け、日常生活や社会生活への復帰を目指せるよう支援しています。

当科では、皮膚・毛髪・爪に関する疾患全般を診療しています。皮膚腫瘍は、良性から悪性（皮膚がん）まで幅広く対応しており、小規模な手術は日帰りまたは短期入院で行います。切除範囲が広い場合には入院手術となり、植皮術などによる再建を行うこともあります。皮膚がんの治療では、手術に加え、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的薬による薬物療法、放射線治療などを症例に応じて選択します。近年では、壊死性筋膜炎をはじめとする重症皮膚感染症による入院例が増加しており、点滴治療に加えて切開術や壊死組織除去（デブリードマン）などの外科的処置が必要となることも多くあります。高齢化の影響により帯状疱疹の患者数も増加しており、重症例では入院による加療が必要です。乾癬、アトピー性皮膚炎、円形脱毛症など、従来治療が難しかった疾患に対しては、生物学的製剤や経口低分子薬（JAK阻害薬など）の導入により、近年は高い治療成績が得られています。

腎尿路および性器の悪性腫瘍の患者さんを中心に、前立腺肥大症を始めとした排尿障害や尿失禁、腎不全、男性不妊症、副腎疾患、尿路感染症、小児泌尿器科など幅広い分野についても力を入れています。前立腺癌は無症状で、精密検査（生検）を行って初めて診断されます。当科では、MRIで異常を指摘された部位を生検時エコー画像に同期させる装置を用いて狙撃生検することにより、がんの見逃し防止に役立てています。前立腺癌や腎癌および膀胱癌などにに対するロボット手術は年間200件前後と、国立大学の中でも上位の症例数を施行しております。従来の手術より低侵襲であり、術後の回復も早く、速やかな退院が可能となりました。腎移植も積極的に行っており、山口県内の各病院から紹介をいただき、毎年20例前後の手術を行っています。

網膜剥離：網膜とは、眼球の内側の奥にある光を感じる膜です。網膜剥離になると視野異常や視力低下を生じます。痛みはありませんが、放置すると視野や視力の改善が難しくなります。状態に合わせて薬物治療やレーザー治療、手術治療を行います。

緑内障：緑内障は我が国において視覚障害の原因第一位を占める眼疾患で、我々の日常生活に多大な影響を及ぼします。国内における疫学調査では、40歳以上の20人に1人が罹患していることが報告されています。薬物治療や手術で眼圧を下げることにより、視野障害の進行を防ぎます。

角膜疾患：角膜は透明な組織で、眼の中に光を取り入れる窓の役割を果たしています。 この角膜がケガをしたり病気になると、視力が下がったり、痛みを伴うことがあります。細菌などの感染に対しては、原因を詳細に調査したうえで適切な薬剤を選択し、治療を行います。また、角膜移植（全層移植・パーツ移植）などの手術も行っています。

当科では、耳・鼻・咽喉・頭頸部のさまざまな疾患に対して、専門的な入院診療を行っています。睡眠時無呼吸症候群では、睡眠検査による重症度評価を行い、CPAPなどの保存的治療から、病態に応じた手術治療まで幅広く対応しています。慢性副鼻腔炎では、好酸球性副鼻腔炎などの難治例も含め、薬物治療と内視鏡下鼻・副鼻腔手術を組み合わせた治療を行っています。また、甲状腺がんをはじめとする頭頸部悪性腫瘍、耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺に発生する良性・悪性腫瘍についても、多くの入院患者さんを受け入れています。大学病院の特色を生かし、関連診療科や多職種と連携しながら、診断から手術、薬物療法、術後の機能回復まで一貫した診療を行い、安全性と生活の質の両立を目指しています。

当科の入院では、画像下治療（インターベンショナルラジオロジー：IVR）、放射線治療、核医学治療を行っています。
IVRでは、肺腫瘍・腎腫瘍・骨腫瘍に対する経皮的針生検、肺動静脈奇形に対する血管塞栓術などを実施しています。また、抗がん剤投与の際に使用するCVポートの埋め込み術も数多く行っています。IVRは、体を大きく切らずに臓器や血管の治療ができるため、患者さんの負担が少なく、手術後の回復が早いことが特徴です。その結果、入院期間も短くなっています。
放射線治療では、早期肺がんや肝臓がんに対して腫瘍に集中的に照射する呼吸同期定位放射線治療、前立腺がんに対して複数方向から放射線量を調整して照射する強度変調放射線治療（IMRT）を行っています。
さらに、甲状腺がん、前立腺癌、神経内分泌腫瘍に対する核医学治療も実施しています。放射線治療薬が腫瘍の目印に結合し、放射線をピンポイントで腫瘍に届けて治療します。

当院は山口県内に２箇所ある総合周産期母子医療センターの１つであるため、正常な妊婦さんの妊娠分娩管理から、極めて早い妊娠週数を含む切迫流早産、ハイリスク妊娠、合併症妊娠、胎児疾患の妊娠管理や分娩にも対応しています。NICU（新生児集中治療管理室）がセンター内に設置されており、24時間体制で搬送を受け入れ、周産期集中医療を行っています。当院には学会認定の腹腔鏡技術認定医が複数在籍しており、子宮や卵巣の良性腫瘍に対しては、基本的には低侵襲な腹腔鏡下あるいはロボット支援下の手術を行っています。また婦人科領域の悪性腫瘍（卵巣癌、子宮頸癌、子宮体癌など））に対して、患者さんの状態に応じて手術療法、化学療法、放射線療法などを選択し、かつ適切に組み合わせた集学的治療を行っています。抗癌化学療法は患者さんの状態や状況に応じて、外来または入院にて治療を行っています。手術は開腹による拡大手術から、早期子宮体癌に対する腹腔鏡下あるいはロボット支援下の根治的手術まで、あらゆる状況に対応できるようにしています。

麻酔科のペインクリニック部門では、痛みのある患者さんに対する治療を行っています。
外来診療が主ではありますが、特殊な神経ブロックや手術の必要な患者さんや難治性慢性疼痛患者においては、入院治療を行っています。通常外来でも神経ブロック治療は行っておりますが、胸部神経根ブロックやCTガイド下神経ブロックなど、十分な観察期間が必要なブロックは短期入院で行います。ペインクリニック領域で行う手術として、ブロック治療で治りにくい腰椎椎間板ヘルニア（膨隆型）に対して低侵襲な経皮的髄核摘出術、脊柱管狭窄症に対する硬膜外癒着剥離術を入院にて行っております。また、難治性慢性痛に対して、痛みにとらわれてしまっている生活や考え方の改善を目指して、認知行動療法やリハビリテーションを行う入院治療も中心に治療も行っております。当科は整形外科や精神科神経科、リハビリテーション部と協力して、慢性痛の入院治療を行っている日本でも数少ない施設です。

当院では、脳卒中（脳梗塞）、未破裂脳動脈瘤、脳腫瘍、てんかんに対して、地域の中核病院として専門的かつ包括的な診断・治療を行っています。
脳卒中は脳梗塞、脳出血、くも膜下出血に分類され、発症直後の手術・点滴治療から、リハビリテーション、再発予防まで一貫した医療を提供しています（特に脳梗塞については詳細を後述しています）。
未破裂脳動脈瘤は、動脈瘤の大きさ・部位・形状に基づいて破裂リスクを評価し、経過観察を含めた治療方針を慎重に検討します。手術が適応となった場合には、近年は身体的負担の少ない血管内治療を第一選択として、ハイブリッド手術室で治療を行っています。
脳腫瘍に関しては、髄膜腫や下垂体腺腫などの良性腫瘍から、膠芽腫をはじめとする悪性脳腫瘍まで幅広く対応しており、画像検査に基づいて治療方針を決定し、安全性と根治性の両立を重視した摘出術を行っています。術中MRを必要に応じて使用出来る数少ない施設です。
てんかんは脳神経の過剰な電気活動によって生じ、人口の約1％に見られます。多くの症例では薬物治療で発作をコントロール可能ですが、難治例には脳波検査や薬剤調整のための入院治療を行い、個別に最適な治療を選択しています。
患者さんやご家族の意向を尊重し、安全で質の高い医療を提供しています。

当科では、頭痛や認知症、脳卒中などのよく知られている病気だけでなく、神経変性疾患や神経感染症、末梢神経障害、筋疾患など多岐にわたる病気を診療しています。入院で特に多いのは慢性炎症性脱髄性多発神経根ニューロパチーなどの免疫介在性・炎症性ニューロパチーで、末梢神経に対する抗体などによって手足の動きや感覚が障害される病気です。広く西日本一帯から患者さんが来られ、免疫学的治療を専門的立場から繰り返し行う場合が多いために、稀少疾患でありながら最多を占めています。また、筋炎や、膠原病に伴う神経障害や血管炎性ニューロパチーのような全身諸臓器にも重い症状がみられる自己免疫疾患も、生検手術（筋生検・神経生検など）などで診断し治療に結びつけています。さらに、パーキンソン病をはじめとする神経変性疾患、遺伝性ニューロパチーについて、専門的検査による診断を行い、薬物療法やリハビリテーションを行っています。また、細菌やウイルスなどによって生じる髄膜炎や脳炎などは重症例が多く、入院して治療を行います。

先進救急医療センター（高度救命救急センター）に入室する患者さんのうち、救急科の医師が中心になって治療するのは、重症な感染症（敗血症）、心停止後症候群（蘇生後脳症）、急性薬物中毒（大量服薬）、多部位の外傷（多発外傷）などです。
意識状態の悪い場合や循環・呼吸状態が安定しない場合、気管挿管後に人工呼吸管理を行います。腎臓の機能が低下している場合、血液浄化療法を行います。体温が上がりすぎる場合や逆に下がりすぎる場合には、体温を一定に保つ管理を行います。熱中症や低体温症に対しては体温管理を含めた全身管理を行います。このような濃厚な治療を継続している時には、薬で痛みを軽減し、意識レベルを落として患者さんが楽な状態を保ちます。栄養に関しては、経胃管または経静脈的に栄養療法を行います。貧血や血小板減少が進行する場合には、輸血を行います。また、感染症を併発しやすいので、その予防または抗菌薬投与を行います。

当科では主に肺癌、それに続いて間質性肺炎の患者さんの入院が多くを占めていますが、喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気胸、胸膜疾患、肺炎、急性呼吸不全など呼吸器疾患全般に広く対応しています。とりわけ喘息では重症例が多く、生物学的製剤の導入も積極的に行っています。肺癌診療では主に気管支鏡検査を用い、EBUS-GS法や縦隔リンパ節生検（EBUS-TBNA）により診断を行っています。治療方針は呼吸器外科・放射線治療科と協議し、個別化された最適な治療を提供します。遺伝子変異やPD-L1発現も調べ、適切な薬物療法につなげています。間質性肺炎では息切れや乾いた咳が主症状で、原因検索と病型分類のために詳細な問診、血液検査、画像検査を行い、必要に応じて気管支鏡によるクライオ生検や外科的肺生検を実施します。放射線科・病理診断科と協議し、精確な診断と治療選択に結びつけています。抗線維化薬の導入、呼吸リハビリ、栄養指導、疾患理解を深める入院教育も積極的に行っています。非結核性抗酸菌症（NTM）や結核といった抗酸菌感染症にも注力しており、喀痰培養・PCRや画像・気管支鏡を用いた迅速な診断と標準治療を提供しています。

当科は機能のみならず、整容性＝見た目をより正常に、より美しく仕上げる手術を行う外科系診療科です。対象疾患には体表面に生じた良性及び悪性の皮膚腫瘍や、顔面の外傷が含まれます。皮膚がんの中で頻度が高い基底細胞がんや有棘細胞がんは、しばしば顔面に生じます。手術が治療の原則ですが、確実な切除による根治性はもちろんのこと、切除後の皮膚欠損に対して整容面に配慮した修復術を心がけています。良性腫瘍の手術においてはより一層きれいな仕上がりが求められる時代であり、形成外科は術後のきずあとのケアもしています。顔面の外傷では浅い切りきずから骨折まで扱います。変形やきずあとが如何に目立たないように治すかを追求しています。また上瞼が垂れて視野が障害される眼瞼下垂の手術も手掛けています。また形成外科は創傷外科でもあり、糖尿病や動脈硬化を基礎疾患とした足潰瘍の治療を専門としています。難治性皮膚潰瘍でお困りの方はぜひご相談ください。

当科では消化器疾患の診療を行っており、内視鏡やカテーテルを用いた消化管、肝臓、胆道・膵臓疾患に対する低侵襲治療に取り組んでいます。胆道・膵臓疾患では、胆管閉塞に対する内視鏡的胆管ステント留置術や結石除去を目的とした十二指腸乳頭括約筋切開術を数多く行っています。また、超音波内視鏡や胆道鏡を用いた診断と治療にも積極的に取り組んでいます。消化管疾患では、食道や胃、大腸の早期がんに対する内視鏡的治療、特に内視鏡的粘膜下層剥離術を積極的に行っており、症例数が増加しています。また、小腸病変に対するバルーン内視鏡を用いた処置にも対応しています。肝臓がんに対しては、経皮的ラジオ波焼灼療法、肝動脈化学塞栓療法等の手術に加え、リザーバー動注化学療法、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬などの化学療法を病状に応じて提供しています。さらに、食道胃静脈瘤に対する内視鏡的静脈瘤硬化療法および結紮療法、バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術等に力を入れており、肝がんと肝硬変のトータル・マネジメントを行っています。いずれの疾患においても、治療法の選択には外科や放射線科等の他診療科との横断的なカンファレンスにより、適正な治療の提供を心がけています。

狭心症や心筋梗塞に対しては、心臓の栄養血管である冠動脈にカテーテルという細い管を挿入し、血管の内側から閉塞部位や狭窄部位をステントという金網を留置して狭くなった血管を拡張します。低侵襲の治療で体への負担が少ないため、短期間の入院で治療するが可能です。急性心筋梗塞の場合は一刻も早く血流を回復させる必要があり、昼夜を問わず緊急でカテーテルによるステント留置術で対応しています。最近では、経皮的補助人工心臓（インペラ）を導入し、重症な患者さんの救命率も向上してきました。不整脈の一種である心房細動の患者さんは非常に多く、動悸症状を強く感じたり、また脳梗塞や心不全を合併するリスクがあり、認知機能の低下や突然死にも関与するため、治療を要する不整脈の一つです。約半分の患者は無症状ですので、定期的に心電図検査を受けて隠れ心房細動を見つけることが重要です。治療は抗凝固療法（脳梗塞予防）、心拍数のコントロール、心房細動を止めて正常洞調律に戻して洞調律を維持することが中心となります。心房細動に対してカテーテルアブレーションは、近年めざましく発展しており、心房細動を根治し洞調律を維持できるようになってきました。心房細動に対するカテーテルアブレーションの目的は左心房と肺静脈の電気的なつながりを絶つ（電気的隔離する）ことです。多くの患者さんの場合、肺静脈の根本の異常な電気が左心房に伝わることによって心房細動が開始するわけですから、肺静脈と左心房の間に電気が流れないようにすれば、心房細動は起こらなくなります。

血液内科では血液悪性疾患の治療を中心に診療を行っています。化学療法で投与する抗がん剤の中には、血管外に漏れることで壊死や血管炎を起こす薬剤があります。そのような抗がん剤を安全に投与する手法として、中心静脈という太い血管に埋込み型のカテーテルを留置する手術を行っています。放射線科に依頼して主に鎖骨下静脈にカテーテルを留置します。1時間程度の局所麻酔の手術で、翌日からカテーテルを使用することが可能です。埋め込んだ部分に若干の違和感はありますが、入浴等の日常生活には全く支障ありません。また腕の血管から点滴を行わなくてすむため、読書やスマートフォンの操作に支障なく、抗がん剤の投与を行うことができます。予定した化学療法が終了すればカテーテルは抜去します。
また血液内科では輸血部と連携して、CAR-T細胞療法のためのリンパ球採取およびCAR-T細胞の投与、末梢血幹細胞移植のための末梢血幹細胞採取を行っています。

周産期医療の分野では、産科・新生児科医だけでなく、眼科・小児外科・脳外科など幅広い専門医がチームを組み、高度な医療を提供しています。山口県全域及び隣接県からの新生児を受け入れには、新生児ドクターカーを活用しております。また、遠隔地からはヘリコプターを利用した搬送も行っています。重症新生児仮死に対する低体温療法、重症呼吸障害に対する一酸化窒素吸入療法などの管理も積極的に行っています。総合周産期母子医療センターとして、あらゆる新生児の問題に対応可能です。
当院では超音波検査装置を用いた腸重積症整復術を行っています。この方法は放射線被爆を避けることができ、整復困難な症例の判別が容易であるため安全です。新生児・乳幼児に対しても必要に応じて処置・手術を行いますが、最大限安全に配慮して行います。

当科の各チームは、いずれも患者さんのからだへの負担が少ない手術（低侵襲手術）に力を注いでいます。
心臓外科では、胸を大きく開かず、肋骨の間の小さな傷から行う低侵襲心臓手術を行っています。血管外科では、胸部・腹部の大動脈瘤に対し、脚の付け根からカテーテルで人工血管を送り込み、瘤を内側から補強するステントグラフト内挿術を行っています。消化器外科ではがんや様々な腹壁ヘルニアに対する腹腔鏡下手術やロボット支援手術、呼吸器外科では完全胸腔鏡下の肺がん手術やロボット支援手術、小児外科では傷が目立ちにくい小さな切開やカメラを用いた手術を数多く手がけております。
また、循環器内科・麻酔科と合同で「ハートチーム」を結成し、重い大動脈弁狭窄症がありながら、ご高齢や体へのご負担が大きいなどの理由で開胸手術が難しい患者さんに対して、胸を開かずにカテーテルで人工弁を留置する経カテーテル大動脈弁留置術を行っています。

乳房の悪性腫瘍（乳癌）に対して、詳細な術前検査で患者さんに最適な術式（乳房温存手術あるいは乳房全摘術）を選択しています。さらに、上肢の浮腫（むくみ）など後遺症の多い腋窩リンパ節郭清を省略するために、独自に開発した高精度のセンチネルリンパ節生検も行っています。再建希望の患者さんには形成外科専門医と連携し自家組織および人工乳房を用いた乳房再建が可能です。
また食道癌、胃癌、大腸癌などの消化管癌に対する手術は全国的にも低侵襲手術が中心となりつつあります。当科では各領域の内視鏡外科技術認定医が在籍しており、腹腔鏡手術やロボット手術の割合が90％以上と低侵襲手術に積極的に取り組んでいます。
肝胆膵外科に関しても、当科では県内で唯一、ロボット支援下膵頭十二指腸切除を施行可能であり、食道・胃・大腸・肝胆膵疾患の全てでロボット支援下手術を施行しています。

当科では、人工関節置換術、脊椎手術、骨・軟部腫瘍手術を中心に、小児整形外科、スポーツ障害、骨折などの外傷まで幅広い手術を行っています。股関節・膝関節などの人工関節手術では、コンピューター支援技術を活用し、患者さん一人ひとりの骨格や病態に応じた再建を行っています。脊椎手術では、顕微鏡を用いた神経除圧術や、脊椎を安定させる固定術・矯正術などを病態に応じて選択し、痛み、しびれ、歩行障害などの改善を目指します。骨・軟部腫瘍では、画像診断や生検による診断から切除・再建までを行い、悪性腫瘍では関連診療科と連携して治療方針を検討します。また、重症外傷では救命救急センターと協力して治療にあたります。大学病院として、専門性の高い医療技術と多職種・多診療科の連携を生かし、手術の必要性や方法を十分に検討・説明したうえで治療を進め、術後のリハビリテーションまで一貫して支援しています。

当科では、粉瘤や脂肪腫などの良性腫瘍から、基底細胞癌、有棘細胞癌、悪性黒色腫（メラノーマ）などの悪性腫瘍まで、皮膚から皮下に生じるあらゆる腫瘍の手術を行っています。多くの手術は局所麻酔による小手術で、日帰りで対応可能ですが、術後管理が必要な場合には入院で行うこともあります。生命に危険を及ぼす壊死性筋膜炎などの重症皮膚軟部組織感染症や重度の熱傷に対しては、常時緊急手術が可能な体制を整えており、救急科の集中治療下でデブリードマン（壊死組織除去）や植皮術などを実施し、迅速かつ的確な治療に努めています。また、眼瞼、鼻、口唇など機能や整容面が重視される部位の手術や、広範囲の皮膚軟部組織欠損が予想される症例では、形成外科と密に連携し、より質の高い外科的治療を提供できるよう努めています。当科では、患者さんの安全と生活の質を重視しながら、専門的かつ柔軟な外科的対応を行っています。

ダヴィンチを用いたロボット支援手術を前立腺癌、腎癌および膀胱癌に対して行っています。また腎盂尿管移行部狭窄症に対する腎盂形成術や、骨盤臓器脱に対する仙骨膣固定術などもロボット支援手術を開始しています。その他にも結石や前立腺肥大症に対する内視鏡治療も数多く行っています。男性不妊症に対するマイクロサージェリーは日本国内のみならず海外からも患者さんが受診されており、泌尿器科の医師も勉強に来られています。膀胱癌に対する光力学診断併用経尿道的腫瘍切除術（PDD-TURBT）は、肉眼では見えない平坦な癌を光らせて切除を行う新しい技術で、当院では積極的に行っています。小児泌尿器科の手術も多くの病院で施行されなくなった分、当院に集約され、停留精巣や膀胱尿管逆流症および尿道下裂などの手術を多く施行しています。

硝子体手術：硝子体とは眼球の内部に存在するゼリー状の透明な組織で、網膜に接しています。硝子体を切除することで、剝がれた網膜を元の場所に戻したり、網膜が引っ張られている状態を改善したり、硝子体自体の混濁を取り除く手術を総称して、硝子体手術と呼びます。裂孔原性網膜剥離や、黄斑前膜、黄斑円孔、糖尿病網膜症、硝子体出血などの疾患を対象に硝子体手術を行っています。

緑内障手術：緑内障治療は、眼圧を下げることで視神経障害（視野障害）の進行を抑制することが目的です。 薬物治療だけで眼圧が十分に下がらない場合は、緑内障手術の適応となります。当院では流出路再建術、濾過手術に加え、チューブシャント手術まで幅広く対応しております。

角膜移植：角膜が濁ったり、変形したり、孔があいた場合などに、ドナーからご提供頂いた角膜を用いて行います。当院では年間70件前後の角膜移植を行っており、全層移植やパーツ移植を実施しています。

当科では、耳・鼻・咽喉・頭頸部領域の幅広い疾患に対して、専門性の高い外科治療を行っています。耳科領域では、慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎に対する鼓室形成術・耳小骨再建術に加え、難聴に対する人工内耳をはじめとする人工聴覚器手術にも積極的に取り組んでいます。鼻科領域では、副鼻腔炎などに対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術を中心に、低侵襲で機能温存に配慮した治療を行っています。また、扁桃疾患に対する口蓋扁桃摘出術や甲状腺疾患に対する手術のほか、口腔・咽頭・喉頭、甲状腺などに発生する頭頸部がんに対しても、進行度や患者さんの状態に応じた外科治療を行っています。大学病院として各領域の専門医や関連診療科、多職種が連携し、安全性はもちろん、聴覚・発声・嚥下などの機能や生活の質にも配慮しながら、一人ひとりに適した治療の提供を目指しています。

放射線科では、画像下治療（インターベンショナルラジオロジー：IVR）を行っています。X線、超音波、CTなどの画像診断装置を用いて体内を観察しながら、カテーテルや針を挿入して病気の診断や治療を行う手技です。具体的には、細いカテーテルを血管内に挿入して血管を塞ぐ治療、狭窄した血管の拡張、抗がん剤を病変近くの血管から投与する治療など、さまざまな方法があります。コイルやカテーテルなどデバイスの進歩により、以前より細い血管へのアプローチが可能になっています。また、抗がん剤投与の際に使用するCVポートの埋め込み術も数多く実施しています。
肝細胞癌の患者さんに対しては、腫瘍に集中的に照射する呼吸同期定位放射線治療を行うことがあり、その際の目印となるマーカーを肝臓内に留置する手技も担当しています。この場合は、マーカー留置後に入院での放射線治療へと移行します。

当院は総合周産期母子医療センターであるため、極めて早い妊娠週数を含む切迫流早産、妊娠高血圧症候群、前置胎盤、胎児発育不全、多胎妊娠などのハイリスク妊娠の管理や分娩に対応しています。県下全域からの母体あるいは胎児・新生児も含めた管理依頼の搬送や近隣施設からの緊急対応要請も24時間体制で受け入れています。従って緊急あるいは予定の帝王切開の症例は多くなっております。また、双胎妊娠における双胎間輸血症候群（TTTS）に対する胎児鏡下胎盤吻合血管レーザー凝固術（FLP）は、中国・四国地方で当院でしかできない治療であり、遠方より患者さんが集まっている状態です。さらに、当院は生殖医療センターを開設し、泌尿器科とも連携し、多くの生殖補助医療を行っております。
良性腫瘍に対する手術は基本的には低侵襲の腹腔鏡下手術で行っており、さらには2022年からはロボット支援下手術も導入しておりますので、患者さんのニーズにお応えできるように体制を整えています。悪性疾患に関しては、当科には婦人科腫瘍専門医や内視鏡技術認定医が複数名所属しており、検査的手術から低侵襲な根治的手術、さらには他の科の医師とも連携した拡大手術まで、必要に応じた手術を数多く行っております。本年度より子宮体癌に対するセンチネルリンパ節生検も導入しました。また遺伝性乳癌卵巣癌症候群（HBOC）の診療体制を整備し、予防的卵巣卵管切除術を実施しております。

当院で多く行われている手術の上位には、脳血管内手術、頭蓋内腫瘍摘出術、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術、経皮的頸動脈ステント留置術、経皮的脳血栓回収術が含まれます。
脳血管内手術は頭頚部の血管疾患に対し、カテーテルを用いて治療を行う低侵襲手術です。中でも、経皮的脳血栓回収術は脳梗塞治療の重要な方法であり、詰まった血栓をカテーテルで回収し血流を再開することで、後遺症の軽減を図ります。また、脳動脈瘤に対する血管内治療では、動脈瘤内にプラチナ製のコイルを詰めたり、フローダーバーターと呼ばれるステントを留置して破裂予防を行います。さらに、経皮的頸動脈ステント留置術は、脂肪沈着などで狭窄した頸動脈にステントを設置し、脳梗塞を予防する治療です。
頭蓋内腫瘍摘出術は、開頭して腫瘍を除去する手術で、顕微鏡や外視鏡、4K内視鏡、術中神経モニタリング、脳ナビゲーション、術中MRIなどの最新機器を用いて安全かつ精密に行っています。また、内視鏡下経鼻腫瘍摘出術により、開頭を伴わない腫瘍摘出も可能です。
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、脳表面にたまった血液を吸引除去する手術で、高齢者に多い認知機能低下や歩行障害の改善に寄与します。局所麻酔下で頭蓋骨に小さな穴を開けて行います。

肺がんに対する検査・治療：肺がんに対しては、診断や治療の精度を高めるための検査や処置を行っています。がんが肺の奥や他の臓器に転移している場合など、気管支鏡で到達しにくい病変に対しては、放射線科の医師に依頼し、CTや超音波（エコー）を使って体の外から針を刺す経皮的生検を行うことで、確実な診断につなげます。また、呼吸によって動く肺のがんに正確に放射線を当てるため、事前に金属の小さなマーカーを3から4個、気管支鏡で肺の中に留置します。これは、ピンポイントでがんに照射するために欠かせない処置です。さらに、抗がん剤を安全に投与するため、皮下に植込型カテーテル（ポート）を設置することもあります。喀血に対する対応：肺の病気による出血（喀血）では、放射線科と連携してカテーテルを用いた血管塞栓術（BAE）を行い、止血を図ります。緊急時には、EWSという器具を気管支に詰めて一時的に出血を止める方法も併用します。いずれも当科で入院・全身管理を行います。

皮膚に生じた良性及び悪性腫瘍の手術を多く行っています。皮膚がんで大きく皮膚を切除した場合は再建手術が必要になります。隣接する皮膚に切開を加えて移動させる局所皮弁術や、皮膚だけでなく脂肪や筋肉を含めたより大きな組織を血流のある状態で移植する動脈皮弁術・筋皮弁術、また離れた部位から組織を採取し、手術用顕微鏡を用いて血管吻合を行い（マイクロサージャリー）移植する遊離皮弁術をしています（他診療科との合同手術であることが多く、上記当科手術件数には含まれておりません）。当科での手術対象はそのほぼ全てが体表面にあり、治療の結果は患者さんやご家族の目で直接確認されます。皆様に納得して頂けるよう日々技術を磨いています。医学の進歩に伴い、病気が治ればよい、生きられればよいという時代ではなくなりました。病気や怪我を治した後、整容面を含めた生活の質を維持できるまで治療することが形成外科の役割と考えています。